Zdjęcie na okładce: Soloviova Liudmyla | Shutterstock
Twój szczeniak przewraca się na plecy i widzisz to: mały guzek na środku brzucha. Jest to najprawdopodobniej przepuklina pępkowa.
Co teraz zrobić? Jest kilka rzeczy, na które należy zwrócić uwagę, gdy odkryjesz przepuklinę pępkową. To dlatego, że guzek może być czymś więcej niż tylko defektem kosmetycznym, a nawet może zagrażać życiu. Pokażemy ci, jak weterynarze mogą powiedzieć i poprowadzić cię do samodzielnego wykonania testu. Wtedy będziesz wiedział na pewno, co robić.
Czy psy naprawdę mają pępek?
Prawie wszystkie ssaki mają pępek, w tym nasi pupile. Wyjątkiem są marsupiaki, czyli kangury, koale i tym podobne.
Pępek jest pozostałością po pępowinie, czyli połączeniu zarodka z łożyskiem. Naczynia krwionośne biegnące przez pępowinę zaopatrują embrion w łonie matki we wszystko, co jest mu potrzebne do rozwoju. Po urodzeniu połączenie to zostaje przerwane, a pępek pozostaje jako blizna. Leży on na linii środkowej w połowie drogi między podstawą żeber a miednicą.
U większości zwierząt pępek jest bardzo mały i niepozorny, ukryty przez futro na brzuchu. W przypadku wystąpienia przepukliny pępkowej, nagle staje się ona widoczna.
Alireza Zohoor Parvaz | Unsplash
Jak u szczeniaka powstaje przepuklina pępkowa?
Kiedy pępek goi się po porodzie, miejsce, w którym naczynia pępkowe wchodziły do ciała, normalnie się zamyka. U niektórych psów tak się nie dzieje. Większość przepuklin pępkowych powstaje z powodu predyspozycji genetycznych i jest wrodzona. Rzadko jednak przepuklina może być również wynikiem urazu.
W każdym przypadku w ścianie brzucha pozostaje niewielki otwór, zwany otworem przepuklinowym. Stanowi on wejście do jamy brzusznej. Jeśli jest wystarczająco duży, może przez niego przedostać się tłuszcz i części siatki, a nawet jelita. Jeśli zastanawiasz się, co to jest omentum, to jest to ruchoma struktura w jamie brzusznej, która wygląda jak siatka i pokrywa narządy.
Jeśli odkryjesz przepuklinę pępkową u swojego szczeniaka, powinieneś zlecić weterynarzowi obejrzenie jej. Razem możecie omówić, co jest najlepsze dla Twojego malucha. W zależności od rozmiaru, istnieje kilka opcji, od czekania do operacji.
Kiedy przepuklina pępkowa u szczeniąt musi być naprawiona chirurgicznie?
Jeśli otwór jest tak duży, że części jelita mogą się przez niego prześlizgnąć, konieczna jest operacja. Istnieje niebezpieczeństwo śmierci z powodu uwięzienia narządów! Weterynarze stosują prosty test, aby to ocenić. Jeśli się odważysz, możesz sam spróbować i palpacyjnie zbadać przepuklinę. Guzek jest zazwyczaj okrągły, miękki i bezbolesny w dotyku.
Jest to najlepszy sposób palpacji: Naciśnij lekko na guzek dwoma palcami od góry. Poczujesz najpierw skórę, potem miękką zawartość tzw. worka przepuklinowego, a pod spodem ścianę brzucha z otworem. Jeśli otwór ma tylko kilka milimetrów szerokości, przepuklina nie jest groźna i w większości przypadków nie wymaga leczenia operacyjnego.
Jeśli jednak można wyczuć otwór o szerokości jednego lub dwóch palców, istnieje ryzyko uwięzienia jelita. Przy tej wielkości często można ostrożnie przepchnąć zawartość przepukliny z powrotem przez otwór do jamy brzusznej. Jeśli otwór przepukliny jest szerszy niż dwa palce, jelito również wpadnie przez niego, ale nie zostanie uwięzione. W obu przypadkach przepuklina pępkowa powinna być zamknięta chirurgicznie.
Najlepszy czas na operację zależy od wielu okoliczności. Najlepiej omówić to ze swoim lekarzem weterynarii. Często operacja przepukliny pępkowej wykonywana jest w tym samym czasie co kastracja, która i tak jest planowana. Ponieważ predyspozycje do powstawania przepuklin pępkowych są dziedziczne, należy zastanowić się, czy hodować zwierzęta dotknięte tą chorobą. Jeśli kawałek jelita utknie, trzeba przeprowadzić operację w trybie pilnym. Można to rozpoznać po tym, że przepuklina nagle staje się twarda, obrzęknięta, zmienia kolor lub staje się bolesna.
Artur Tumasjan | Unsplash
Czy również plaster może pomóc?
Przed wykonaniem zabiegu chirurgicznego zaleca się odczekać do co najmniej 8 tygodnia życia. Do tego czasu przepuklina często się skurczy lub zamknie. Można nawet zastosować prostą sztuczkę, która uchroni szczeniaka przed powstaniem guzka. Najlepiej, aby lekarz weterynarii pokazał Ci, jak to zrobić, gdy po raz pierwszy przyprowadzisz szczeniaka na kontrolę.
Sztuczka polega na użyciu plastra z przyciskiem lub monetą. Musisz najpierw delikatnie wepchnąć zawartość przepukliny pępkowej z powrotem do brzucha. Następnie zaklejasz taśmą duży guzik lub monetę z łatką nad pępkiem. Plaster powinien być bandażem przylegającym na całej długości, aby guzik lub moneta nie mogły wypaść i zostać połknięte. Ucisk na przepuklinę utrzymuje tłuszcz lub osierdzie w jamie brzusznej, podczas gdy otwór zmniejsza swoją wielkość. Zmieniaj plaster regularnie, zwłaszcza jeśli się zabrudzi lub zamoczy.
Ile kosztuje operacja przepukliny pępkowej u szczeniąt?
Koszty usług weterynaryjnych w Niemczech są oparte na niemieckiej tabeli opłat dla lekarzy weterynarii (Gebührenordnung für Tierärzte, GOT). Tutaj podany jest przedział, w którym mogą być naliczane różne pozycje. Zależy ona od metody i nakładu pracy. Jeśli dziura jest mała, zostaje po prostu zaszyta. Jeśli jednak jest większa, trzeba zastosować siatkę, która ją ustabilizuje. Następnie stosuje się leki i środki znieczulające, których cena może być bardzo różna. I wreszcie koszty są wyższe, jeśli podczas tej samej operacji wykonywana jest również kastracja lub jeśli jest to operacja awaryjna, w której trzeba usunąć część uwięzionego jelita.
Chirurgiczne zamknięcie niepowikłanej przepukliny pępkowej kosztuje w przybliżeniu od 250 € do 500 € netto. W przeszłości takie operacje były z reguły wykluczone z ubezpieczeń zdrowotnych zwierząt. Nie jest to już prawdą i niektórzy ubezpieczyciele pokrywają koszty. Najlepiej dowiedzieć się o to wcześniej.
Na marginesie: Jeśli kupisz szczeniaka, który ma przepuklinę pępkową, jest to traktowane jako wada i możesz poprosić hodowcę o obniżenie ceny.
Kyla Metzker | Shutterstock
Czy przepuklina pępkowa może mieć długotrwałe konsekwencje?
Bardzo niewiele psów z przepukliną pępkową cierpi na długotrwałe skutki. Jednak zdarzają się one. Ryzyko wzrasta, jeśli otwór jest bardzo duży. Wtedy może się zdarzyć, że nie jest on wystarczająco stabilny po operacji i otwiera się ponownie na skutek silnego ruchu, nadwagi, zaawansowanej ciąży lub porodu.
Jeśli podczas operacji przepukliny pępkowej trzeba było usunąć kawałek uwięzionego, już martwiczego jelita, to zazwyczaj powrót do zdrowia poszkodowanego psa trwa znacznie dłużej. Nawet inne narządy wewnętrzne mogą zostać uszkodzone przez wywołany w ten sposób szok krążeniowy. W nieskomplikowanej operacji, tylko rana na pępku musi się zagoić, co zwykle trwa dwa do trzech tygodni. Twój pies po odespaniu narkozy będzie znowu sprawny.
Wniosek
Jeśli Twój szczeniak ma przepuklinę pępkową, możesz sam sprawdzić, czy jest to przepuklina wysokiego ryzyka. Następnie powinieneś pokazać to swojemu lekarzowi weterynarii najpóźniej podczas następnego badania kontrolnego.
Często nie ma nic do zrobienia lub niewielka operacja zostanie wykonana, gdy pies będzie starszy. W każdym razie należy bacznie obserwować przepuklinę pępkową i nie wahać się działać, jeśli stanie się twarda, nagle spuchnie, zmieni kolor lub stanie się bolesna.
Magazyn confidu jest pisany przez naszych lekarzy weterynarii zgodnie z aktualnymi standardami naukowymi. Artykuły nie zastępują diagnozy weterynaryjnej, ale mają za zadanie dostarczyć Ci wstępnych informacji na wiele tematów związanych z Twoim zwierzęciem. Jeśli masz konkretne pytania dotyczące Twojego zwierzęcia, nasi weterynarze chętnie udzielą Ci porady za pośrednictwem aplikacji confidu.